听到他的话之后,魏远也皱起了眉头,将检查报告拿了过来。
引起乳酸值升高的因素有很多,最显著的一个意义就是组织缺氧。因为组织缺氧,引起了乳酸值升高。
组织缺氧的意义很广泛,可能是在某些病理情况下造成的,比如说呼吸衰竭、循环衰竭、休克、血液病等等的情况下。
另一种就是身体内的糖分代谢出了状况,如果糖酵解的速度增加、剧烈运动之后、脱水的情况下,这些也可以造成乳酸升高。
“半夏啊,没法跟患者询问,这个事也是真的不好确定啊。现在在手术室缝合呢吧?”魏远问道。
刘半夏点了点头,“我个人倾向于可能是某个组织器官出了问题,因为某个器官缺血,才造成了现在的乳酸升高。”
“分诊的时候我看了一眼,患者不像是经常健身的人。而且也不像是腹泻脱水的样子,要不然应该也不能开车。”
“但是我现在还无法判断出是不是因为这次大量失血引起的,毕竟血液PH值还卡在下限上呢。”
“可是要是真的是体内某个器官出了问题,我还担心会影响了治疗。如果是某种急性病症发作呢?咱们虽然将血管修复了,却忽略了另一个病症。”
“即便是没有生命危险,也需要二次上台吧?你说要不要让石磊在手术中加一个全面的超声检查啊?看看胸腔和腹腔的详细情况?”
“最初接诊的是陈学海,肯定也是做了相关检查。不过那时候顶多也就是看看胸腹腔内有没有积液,关注点还是在出血的血管上。”
“主要是现在的指征不够明确啊,哪怕PH值再降下一点点呢,咱们也能有的放矢。”魏远苦笑着说道。
“今天这个车祸太大了,如果咱们在医疗过程中不按照程序来操作的话,搞不好会有一些罗烂。”
“难道你们两位医生共同决定的结果还不可以么?”不知道什么时候凑过来的方主任开口了。
刘半夏摇了摇头,“我们的本心是为患者好,目前血检的结果中有一项数值是不合格的,引起了我们的重视。”
“但是这个不合格有两种可能,一种是病理上的,一种是生理上的。如果是生理上的我们要是给做了相关检查,这个就有些强行加码的意思。”
“我们其实也可以等手术之后跟患者询问,然后再根据患者的自述,看看是否有指征做仪器检查。”
“这样的一个可能结果,就是需要患者二次上台。不是多花钱的事,而是短时间内的两次手术,对患者的侵害比较大。”
“还有的一个原因,就是我们现在仅仅是有一个猜测,所以我们在检查的时候也是比较盲目的,需要做的可能不仅仅是一项。”魏远补了一句。
最终拿主意的还得是刘半夏,因为他是住院总,也是他分诊的患者。但是他不希望刘半夏过于冲动,这可不是钱不钱的事,影响会很大。
如果患者真的什么别的问题都没有,刘半夏也主张给做检查了。到时候有些人可能会说这是刘半夏硬要出风头,才会这样的安排。
没检查出来也没关系啊,但凡检查出来了,这就是露脸的事情嘛。
可是他知道刘半夏的性格啥样,真不是那爱出风头的人,要不然今天他应该是在手术室里,而不是直接分诊,把手术都安排给别人。
“我还是给石磊打个电话吧,现在估计应该也把血管修补好了。”刘半夏想了一下说道。