“刘医生,要是猪肉绦虫的话,不是会在肠子里么?会不会是别的病啊?”患者的妻子又接着问道。
“这就是绦虫在肠道内孵化成成虫,然后再繁殖,有些虫卵就会穿透肠壁进入血管内,流到了大脑,在大脑中安家落户。”刘半夏说道。
“在医学上来讲叫做脑囊虫病,在很小的时候很难用CT扫出来。只有在它们死亡后,发生钙化才能扫出来。”
“不过现在还无法给出确切诊断,我的建议是再等等吧。做便检是最方便的,要不然就得做肠镜,还得先准备肠道、灌肠啥的,太遭罪。”
“那要是吃东西呢?”患者妻子着急的问道。
“他目前这个情况也没法吃啊,先不着急啊,我觉得这是非常可能的。坚持一下吧。再等一个小时,如果还是没有排便的想法,咱们再想别的办法。”刘半夏说道。
患者妻子点了点头,现在她的心里边也倾向于这个猪肉绦虫了。
这时候患者伸出手,在他妻子的手臂上拍了一下,然后又指了指她的肚子。
“哎呀,那我也吃了,我是不是也得检查一下?”患者妻子问道。
刘半夏点了点头,“不仅仅是你,如果你确诊或是你丈夫确诊,当天一起吃的人都需要做一下检查。”
“涮肉啊,尤其是大家伙一起吃的情况下,其实有些肉真的没有涮熟。然后就可能被提前食用,这个确实是有可能的。”
“加油啊,自己想着点,努力排便。但是要是再发作一次癫痫,我们就得想办法了,要不然对你的身体不好。”
这是他目前能够做出的诊断,有了一定的推断之后,就要尽可能的做对症检查才行。
便检是猪肉绦虫最快捷、最方便的检查方法,患者今天到现在也遭了不少的罪了,让他轻松一些比较好。
其实虽然还没有做便检,他也很确信了。
一开始确实是判断失误了,没有往这方面来考虑,其实也是被患者的症状所误导。
“那……,我还是先去做一个吧。医生,麻烦你们看一下老张,我是不是也得挂号去啊?”患者的妻子问道。
刘半夏笑着点了点头,“如果你确诊了也行,我们也可以给你家老张直接用药。”
“刘老师,可是为什么患者会有气道闭锁的症状呢?”等患者妻子离开后刘依清问道。
“难道就是那些尾囊蚴正好压迫到了对应的神经中枢么?那是不是也太巧合了一些啊?而且患者的颅内压并没有升高啊?”
“脑囊虫病的病症表现其实还是有很大的不同的。”刘半夏说道。
“如果我们的推断正确的话,他的气道闭锁,很可能是一个尾囊蚴破裂造成的过敏反应。要是这样的话,患者的症状就能够解释得通了。”
“像这位患者,他这么长时间就什么症状都没有,今天来了个突然发作。有些尾囊蚴甚至能够潜伏一年左右的时间呢,这都是说不准的。”
“也怪我了,也经历过几次寄生虫类的疾病了,还是被病症表现给迷惑了一下。当时的指征太明确了,就合计是脑瘤、脑炎、脑膜炎。”
“好了,你在这里再坚持一下吧。如果跟我推断的一样,应该就不会再发生气道闭锁的症状了。”
“刘老师,那当时我插管的时候,如果考虑到过敏的话,直接给抗过敏药物的话,是不是就不用做环甲切开术了?”刘依清有些忐忑的问道。
“瞎想啥呢?那是应对过敏性休克和喉头水肿的救治方法。咋跟我学习的?气道闭锁,你还有那个时间去做那样的尝试么?”刘半夏笑着说道。