“您什么时候开始血压高的?”
吴爸一愣:“我血压高吗?我不知道啊,以前没觉得有什么不舒服,也没特意量过血压……”
“我之前说让您每年体检,您也没去吧?”
“我体格不是一直挺好的么,也不难受,就……”吴爸尴尬的笑了笑。
随着高血压的出现,冠心病三个字在视野下方也变得更加醒目了。
听诊倒是没有太特殊的发现,律齐,十秒心率12次,乘十,也就是每分钟大约70多次。
心脏的各瓣膜听诊区也没听到明显杂音。
而心音介于明显低钝与不低之间,很难说。
倒是给吴爸做过心电图之后,情况就明了了。
I导、AVL、V1—V6导联,都有不同程度的T波低平,倒是还没有ST段明显压低或者抬高的情况。
镜像对应的下壁导联也暂时看不出太明显的改变。
至少不是现在就发生了心肌梗死。
但即使如此,这种心电图提示的广泛前壁心肌缺血表现,劳力性心绞痛的症状又这么明显。
冠心病即使不做造影也差不多十拿九稳了。
吴佑安眼中的冠心病词条已经红到发亮。
多半是左前降支、回旋支,甚至是左主干已经发生狭窄了。
而之后做得血化验和彩超,也更加印证了这一点。
肌酸激酶正常,肌酸激酶同工酶稍高一点。
心肌钙蛋白cTNT也还正常。
急性心肌梗死的可能性很低,缺血引起的心绞痛心肌损伤,有时也会引起心肌酶的释放。
而彩超结果就更直接了。
左心房稍大。
二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣少量反流。
左心室舒张功能减低。
看来老爸的高血压真不是一天两天了。
心脏已经在结构上出现了改变。
心脏瓣膜就像大门,所谓的反流就像大门漏风。
血本来应该被往外挤,却因为门不严被挤回来一部分。
而左心房之所以变大,则是长期的血压高引起的。
外部压力大,心脏就要超负荷工作。
人体是有代偿机制的,哪个部分干活多,哪个部分就会增长变大。
就像练健美的肌肉发达。
心肌也是肌肉,也有这个机制在。
它本质上是在保护人体,短期内心脏腔室的增大,也确实可以保证外部的血液供应。
可这样却等同于饮鸩止渴,心脏自身的供血压力、负担只会更重。
后期一旦失代偿,便会造成心功能不全。
吴佑安看着眼前的检查结果,叹了口气:“我安排您住院吧。”
“啊?肩膀还住院?也太夸……”
“你是心脏病,冠心病总听说过吧,现在看上去已经不是近期的事了。先住院做个造影吧,如果血管狭窄的厉害,可能需要放个支架。”
“哈哈,哪有那么夸张,我这不是挺好的嘛。冠心病的人现在那么多,你就给我开点药……”嘻嘻哈哈的吴爸,看着吴佑安的眼睛,笑不出来了。
儿子的眼睛中包含了太复杂的感情,即使是父子也无法读出那么多。
但吴爸还是敏锐的在其中发现了愧疚。
“好,你安排吧,我住院。”
吴佑安正在脑海里准备说辞,即使再不擅长,这次他也要说服老爸住院。
结果他不知道想到了什么,居然话锋一转就答应了。
吴瑞年想到的很简单。
他只是不想在儿子面对自己的时候,心怀愧疚。