但……
如果不仅进水少,同时还出水多的话,或许就能解释这一切了!
“我这就去安排!”
此时,赖光圳已经有些等不及了。
他连忙起身,亲自去监工了。
这本就是vip病人,而且还是加急实验,优先级本来就很高了。
如今,赖光圳这位科室主任亲临,效率更快。
十分钟的时间里,检验科、病理科等就已经到位,甚至于针对彭月娇一人,专门成立了一个检验团队。
就为了配合工作!
首先是,lps激发试验!
这个检测的原理,是注射脂多糖模拟细菌感染、随后引起健康者cap激活,再导致脾脏ach抑制巨噬细胞,最后的结果是tnf-α快速清除。
健康人,血清tnf-α峰值会迅速下降。
而如果病人的胆碱能抗炎通路出了问题,tnf-α将始终维持在一个很高的水平。
而很快的,结果出来了。
经过多个样本的检测,最终确认,彭月娇的tnf-α峰值平均在220pg/ml的极高位。
而对比之下,普通人这个数值,大概是50左右。
足足是健康人的四倍。
而且直到实验结束,其浓度也迟迟没有降下去。
这意味着,病人胆碱能通路已经失控,没法通过α7nachr-nf-kb通路抑制炎症!
“难怪会移植排斥!”
很多人得知这个结果后,都很震惊。
这样的话,就能理解为何彭月娇的颈七神经根遭受强烈的排斥了。
原因就在此处!
而随后,便是单核细胞α7nachr表达了。
也即α7烟碱型乙酰胆碱受体的表达。
其检测原理是流式细胞术用抗α7nachr单抗标记单核细胞。
α7nachr是乙酰胆碱作用的唯一受体,其表达量决定了整个胆碱能抗炎通路的效能。
而且,一旦表达小于40%时,乙酰胆碱就无法抑制巨噬细胞nf-kb活化……进而进一步导致“移植排斥”这一功能的失控。
最终,经过检测,病人血清之中存在抗α7nachr抗体!
此时众人恍然大悟。
“病人降低‘移植排斥’作用,就靠α7nachr的表达。
“结果,α7nachr全部被抗α7nachr抗体给降解了,这让‘移植排斥’彻底崩溃了。
“双管齐下,怎么可能不出问题!”
如果说,控制“移植排斥”的,一共有两条腿。
一条腿是tnf-α清除功能。
另一条腿则是α7nachr受体的表达。
但如今,前者几乎丧失了。
而后者也被抗体内吞降解,无法发挥作用,导致单核细胞α7nachr表达急剧降低……
这两联合起来,等于是把彭月娇体内“移植排斥”的功能给彻底摧毁了。
而不久之后,更不妙的消息传来。
脑脊液乙酰胆碱的测定显示,彭月娇的指标仅仅为0.08nmol/l,相比之下,正常人应该在0.3~0.5nmol/l左右!
这意味着,抗gd1b抗体与胆碱能神经元突触囊泡膜gm1的结合,比想象中还要猛烈。
乙酰胆碱被阻断的程度,更是超乎想象。
同时更令人惊愕的是……比色法检测乙酰胆碱水解产物硫代胆碱后发现,病人的乙酰胆碱酯酶活性达到了5u/l,是正常人的两倍左右!
这可不是什么好消息!
活性越高,代表着乙酰胆碱被降解得越快、越多。