方别提问，患者便回道：“不痛，就是涨，涨的难受，尤其是吃东西过后，涨的更厉害，弄得我现在都不敢吃东西了。”
方别点点头，接着问道：“除了肚子，身体还有哪些不舒服的地方？”
患者回道：“自从生病了以后，我这稍微一动，就发热流汗，腰痛的也受不了，连走路也只有弯下腰，不然疼的根本没办法走路，我现在这情况，跟个废人没什么区别。”
患者一脸痛苦，方别安抚道：“别担心，既然来了我就好好给您瞧瞧，您之前在别的地方有吃过药没？”
患者的肚子鼓胀如同怀孕一般，自然不会是短时间能够形成的，所以方别有此一问。
“之前看过西医，说是什么胃下垂，十来年了，说是要开刀，把肚子破开做手术，我不敢，慢慢就变成这样了。”
患者说起来还心有余悸，这个年代受医疗水平与受教育程度所限，许多群众对开刀做手术有着本能的畏惧。
所以她有这样的反应，倒也是情理之中。
方别对此不做评判，他接着说道：“张嘴，我看看舌头。”
患者张开嘴，方别一看，舌淡无华。
此时切脉也有了结果，患者脉象细弱。
最后方别伸手按了按患者腹部，按着空软，并无疼痛与便秘等症状。
到了现在，患者身上的症状方别已经了解，接下来就该做判断了。
患者年近六旬，内经中曾有记载：年五十而阴气自半。
这句话的意思是说指人到了五十岁，肾气自然衰减约一半，从而导致生理功能衰退，出现如行动迟缓、耳目不聪等情况。
再加上劳倦内伤导致脾胃阳虚，脾主升清，胃主降浊，脾胃阳气虚弱则升清无力，中气也就是脾胃之气下陷至下焦，也就出现了中气下陷，气机阻滞于下，具体到症状就是肚子鼓凸如孕、进食后胀急更甚，另外还会导致中气不举，支撑无力，对应患者走路弓腰如虾米。
患者动则烘热喘汗也是因为中气亏虚，动则耗气，气不摄津所以汗出，气虚生内热，故烘热，气不足以息，故喘。
总结来说，患者主因是中气下陷。
而患者身上别的症状，如腰困如折，则是提示着患者还存在肾虚不固情况。
中医理论中有着腰为肾之府，年高肾气虚损，腰府失养，而且中气下陷日久，土不生金，金不生水，进一步耗伤肾气，所以腰痛剧烈。
到了现在，患者已经有上越下脱之险，中气下陷若不兼顾补肾，升提时可能因下焦不固，致虚阳外浮或肾气不固，所以用药当以升中兼固。
总的来说便是补中升陷为主，固肾护下为辅。
思路明确，方别便提笔写起了药方。
红参（另打小块先吞），柴胡，升麻，炙甘草，沉香各10克。
生黄芪，山萸肉，盐补骨脂各30克。
当归15克，知母18克，白术20克，鲜生姜5片，枣10枚，胡桃4枚（打）。
三剂，水煎服。